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腹膜间皮瘤靶向治疗
补充说明：腹膜间皮瘤靶向治疗
a******W 2021-07-02 16:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腹膜间皮瘤的靶向治疗可以考虑厄洛替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、帕博利珠单抗等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情进展。
1.厄洛替尼
厄洛替尼通常口服给药，起始剂量为150mg每日一次，持续服用直至病情进展或出现不可耐受的毒性。厄洛替尼能阻断表皮生长因子受体(EGFR)信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖，适用于治疗携带EGFR突变的腹膜间皮瘤患者。
2.吉非替尼
吉非替尼可口服，推荐初始剂量为250mg/日，持续至疾病进展或出现无法耐受的毒性。吉非替尼是EGFR酪氨酸激酶抑制剂，通过干扰EGFR介导的信号传导而发挥作用，适合处理具有EGFR基因改变的腹膜间皮瘤。
3.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗静脉注射，具体剂量取决于基础健康状况及既往用药史，一般为每3-4周一次。贝伐珠单抗能够抑制血管内皮生长因子A(VEGFA)，阻断其与VEGFR通路的相互作用，改善肿瘤微环境，提高化疗效果。
4.西妥昔单抗
西妥昔单抗通常于首次给予500mg负荷量后每周固定时间点给予250mg维持剂量。西妥昔单抗是一种针对EGFR的人源化IgG1单克隆抗体，可与表达EGFR的细胞表面分子特异性结合并诱导细胞凋亡，因此对于存在EGFR过表达的腹膜间皮瘤有较好的疗效。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗通常采用42mg/kg一次性静脉注射的方式给药。帕博利珠单抗能激活机体免疫系统对肿瘤细胞产生杀伤作用，适用于晚期、复发性或转移性腹膜间皮瘤患者的二线及以上治疗。
在接受靶向治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如腹泻或皮肤反应。同时，建议定期进行血液检查和影像学评估，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-04-09 03:22
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腹膜恶性间皮瘤，又称原发性腹膜间皮瘤，是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见，男性略高于女性。良性间皮瘤常为单发，多位于输卵管、子宫顶部的腹膜，其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性、覆盖全部或部分腹膜。由于腹膜间皮瘤临床表现不具有特异性，难与结核性腹膜炎、腹腔内转移性肿瘤等疾病相鉴别，因此正确诊治腹膜间皮瘤具有十分重要的意义。
多发人群：45-64岁之间
临床检查：腹水检查 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 腹部MRI
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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