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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痫症的发病原因可能因人而异,通常包括遗传因素、脑部结构异常、脑血管病变、感染以及代谢障碍等。鉴于病因复杂多样,建议患者在专业医生指导下进行个体化治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在痫症患者,其子女患病的风险增加。基因突变可能导致神经元功能异常,引起痫症发作。针对遗传性痫症,可考虑使用抗癫痫药物进行治疗,如、卡马西平等。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天畸形、肿瘤等,这些异常可能会影响大脑正常的电生理活动,导致痫症发作。对于由脑部结构异常引起的痫症,手术切除异常组织可能是有效的治疗方法之一。
3.脑血管病变
脑血管病变,如脑梗死或脑出血,会导致局部脑组织缺血或水肿,从而诱发痫症。脑血管病变所致痫症通常需要遵医嘱用抗惊厥药控制,例如丙戊酸钠、等。
4.感染
某些感染性疾病,如脑炎或脑膜炎,会引起炎症反应和免疫细胞浸润,对周围组织造成损伤,进而影响脑电图的正常节律,诱发痫症。针对由感染引起的痫症,医生可能会开具特定的抗感染药物进行治疗,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.代谢障碍
代谢障碍是指身体内某种物质的合成或分解过程发生紊乱,如果这种物质参与了神经递质的合成或释放,则可能间接影响神经系统的正常功能,出现痫症发作的情况。治疗代谢障碍所引起的痫症需先确定具体的代谢异常类型,然后通过调整饮食结构或者服用营养补充剂来改善病情,如维生素B6片、叶酸片等。
痫症患者应定期复查头颅MRI以监测任何潜在的结构性改变,建议每年至少进行一次复查。此外,保持规律的生活作息和适当的运动可以辅助管理病情,但要避免过度疲劳和度的身体负荷。

2024-03-06 16:41

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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