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晚上为什么会做噩梦
补充说明：晚上为什么会做噩梦
a******W 2021-07-01 10:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上做噩梦可能与睡眠障碍、心理压力、焦虑症、抑郁症或脑部器质性病变等病因有关。若噩梦频繁发生且影响日常生活，建议及时寻求专业医生的帮助。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而出现梦境混乱、易被惊醒等情况，从而可能伴随噩梦。睡前放松训练和建立规律作息有助于改善睡眠质量，减少做噩梦的可能性。
2.心理压力
当个体面临心理压力时，会导致神经紧张和情绪波动，这些因素会影响梦境内容，使人更容易做噩梦。认知行为疗法可以帮助个体识别并应对引起压力的心理因素，从而减少做噩梦的情况发生。
3.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的担忧和恐惧状态中，这种情绪会在睡眠中以噩梦的形式表现出来。抗焦虑药物如舍曲林可以减轻焦虑症状，改善睡眠质量，减少做噩梦的发生率。
4.抑郁症
抑郁状态下，大脑中的神经递质失衡，影响了睡眠模式和梦境内容，导致做噩梦。抗抑郁药如氟西汀可调节大脑内神经递质水平，缓解抑郁症状，进而减少做噩梦的现象。
5.脑部器质性病变
某些脑部器质性病变，如脑炎、脑梗死等，会引起大脑功能异常，导致梦境不真实或恐怖。针对特定病因的治疗是关键，例如脑炎需要抗病毒治疗，脑梗死则需溶栓或血管重建手术。及时诊断和治疗对于改善预后至关重要。
建议关注日常生活中是否存在过度疲劳、精神紧张等问题，必要时进行心理咨询或睡眠评估。若噩梦频繁且伴有白天心悸、胸闷等症状，则应考虑进行心脏健康评估，包括心电图检查。
2024-03-19 20:51
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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