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呼吸性碱中毒的临床表现
补充说明：呼吸性碱中毒的临床表现
a******W 2021-07-01 10:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒的临床表现为呼吸急促、心悸、胸痛、手足抽搐和眩晕。这些症状可能表明存在严重的肺部或代谢问题，建议立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸急促
呼吸性碱中毒时，由于体内二氧化碳减少，为保持血液pH值平衡，身体会通过加快呼吸来增加二氧化碳的排出。这种症状通常发生在胸部中央，患者可能会感到呼吸困难和需要快速呼吸。
2.心悸
当发生呼吸性碱中毒时，会引起交感神经系统兴奋，从而导致心率加快，出现心悸的症状。心悸可能表现为胸口不适或跳动感，有时可伴有焦虑或恐慌的感觉。
3.胸痛
胸痛可能是由于呼吸性碱中毒引起的胸壁肌肉痉挛所致。此外，高通气状态可能导致肺泡过度膨胀，进而引发胸痛。胸痛一般集中在胸前区域，可能呈锐痛或刺痛感，深呼吸或咳嗽时加剧。
4.手足抽搐
呼吸性碱中毒会导致血钙水平下降，从而使神经和肌肉的兴奋性增高，容易诱发手足抽搐。手足抽搐多见于手指和脚趾，可能伴随麻木或刺痛感，严重时可能导致肢体无法正常活动。
5.眩晕
眩晕是由于脑干缺氧而影响前庭功能，使机体产生错觉的一种症状。眩晕常描述为头晕或不稳感，可能伴有恶心或呕吐，位置改变时易加重。
针对呼吸性碱中毒，建议进行动脉血气分析以评估血液中二氧化碳浓度。治疗措施包括纠正原发病因，如使用面罩式呼吸器调节呼吸模式。患者平时应注意避免吸烟，保护呼吸道健康，同时均衡饮食，避免剧烈运动引起的过度换气。
2024-01-26 00:54
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
