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耳朵鼓膜炎为什么晚上疼
补充说明：耳朵鼓膜炎为什么晚上疼
a******W 2021-06-30 09:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耳朵鼓膜炎晚上疼痛可能是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性外耳道炎、神经痛等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.急性化脓性中耳炎
由于致病菌侵入中耳引起炎症反应，在炎症因子刺激下，会导致患者出现夜间疼痛的情况。可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期存在炎症的一种表现形式，当病情加重时，可能会导致耳鸣、耳闷和耳痛等症状。夜间睡眠时，身体处于静息状态，血液循环减慢，代谢水平降低，此时炎症因子活跃，容易加剧耳部不适感。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿通常由毛囊或皮脂腺发生细菌感染所致，夜间睡眠时局部血液循环减缓，可能导致炎症因子积聚而加剧疼痛。患者可以遵照医生的意见用酒精或者碘伏消毒后涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药膏进行缓解。
4.急性外耳道炎
急性外耳道炎多为金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌入侵外耳道引起的炎症性疾病，夜晚人体新陈代谢缓慢，免疫力下降，炎症可能因此更加明显，从而诱发或加剧耳痛。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
5.神经痛
神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的，夜间睡眠时，迷走神经功能增强，可能会导致耳部神经痛的症状加剧。建议患者遵从医师意见口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行镇静止痛治疗。
针对耳部不适，应避免噪声过大，保护好听力，以免加重不适。若症状持续不缓解，建议到医院进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估鼓膜状况。
2024-02-03 03:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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