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老人全身抽搐什么原因引起的
补充说明：老人全身抽搐什么原因引起的
a******W 2021-06-30 09:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人全身抽搐可能是高钙血症、低镁血症、低钠血症、脑梗死、脑出血等疾病引起的，这些疾病都可能导致神经系统异常放电，引发抽搐。由于病因不同，治疗方法也各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致神经肌肉兴奋性增高。当钙离子浓度过高时，会导致神经细胞膜稳定性降低，从而引起肌肉痉挛和抽搐。对于高钙血症所致的抽搐，需要首先控制血钙水平。这可能包括调整饮食以减少钙摄入量，以及使用药物如噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等来促进钙排泄。
2.低镁血症
镁是体内多种酶促反应的必需矿物质，缺乏镁可能导致神经系统功能障碍，进而引发抽搐。纠正低镁状态通常涉及口服补镁制剂或注射镁盐，严重情况下可能需静脉给予镁补充。
3.低钠血症
低钠血症会引起脑水肿，颅内压增高，刺激脑干网状结构上行激活系统，出现嗜睡、昏迷等症状；同时也会抑制呼吸中枢，引起呼吸困难甚至停止。轻度低钠血症可通过口服补液进行纠正，重度则需静脉输注生理盐水或专用电解质平衡溶液。
4.脑梗死
脑梗死后局部组织缺血缺氧坏死，导致神经元异常放电，诱发癫痫发作，表现为肢体抽搐。患者可遵医嘱服用抗癫痫药进行治疗，比如片、卡马西平胶囊等。
5.脑出血
脑出血后，血液进入大脑实质压迫周围组织，刺激运动皮层，导致其过度兴奋而引发抽搐。针对脑出血的急性期管理至关重要，常采用甘露醇注射液降低颅内压，尼莫地平片预防进一步出血。
建议定期监测患者的电解质水平，特别是钠、钾和氯，以早期发现并处理电解质失衡。必要时，可以考虑进行头颅磁共振成像或CT扫描，以评估脑部状况。
2023-12-30 09:40
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
