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感觉肛门失禁怎么回事
补充说明：感觉肛门失禁怎么回事
a******W 2021-07-05 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
感觉肛门失禁可能是由于肛门括约肌损伤、直肠脱垂、肛管炎、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤导致其功能部分或完全丧失，无法有效控制排便和气体排出，从而引起肛门失禁。轻度括约肌损伤可通过康复训练如提肛运动来恢复，重度则需手术修复，如括约肌紧缩术。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因导致腹压增加，使直肠黏膜下组织松弛，失去对直肠的支持和固定作用，逐渐下移形成直肠脱垂。当直肠全部或部分脱出肛门外时，会引起肛门失禁的情况发生。对于反复发作且伴有严重并发症者可考虑手术治疗，如直肠悬吊固定术。
3.肛管炎
肛管炎是由细菌感染引起的肛管炎症，会导致肛门括约肌痉挛和疼痛，进而影响到正常的排便功能，出现肛门失禁的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重时可累及肛门直肠，导致肛门失禁的发生。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时免疫球蛋白IgM水平显著升高，压迫刺激神经根，导致肛门括约肌收缩障碍，进而引起肛门失禁的症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，例如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及盆底肌肉锻炼，以改善肛门失禁状况。必要时，可以进行肛门造影、直肠压力测定等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-23 17:46
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
