首页> 外科> 神经外科> 脑疝> 脑疝晚期症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑疝晚期通常表现为意识障碍、瞳孔散大不等、呕吐、头痛等症状,可能伴随呼吸功能衰竭。这些症状表明病情严重,应立即就医以防止进一步恶化。
1.意识障碍
当颅内压力持续增高时,会导致大脑皮层受到压迫和移位,影响正常的神经功能活动,从而出现意识障碍。主要表现为患者从嗜睡到昏迷不醒,严重时可伴随认知能力下降、行为异常等情况。
2.瞳孔散大不等
由于脑疝晚期病变导致脑干受压,此时交感神经系统受损,使瞳孔调节功能丧失,进而引发瞳孔散大的现象。如果双侧瞳孔大小不同,则可能是由于病变一侧的动眼神经麻痹所致。这种情况通常表明病情已经非常危急,需要立即就医并采取紧急措施。
3.呕吐
脑疝晚期时,颅内压力会急剧升高,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射性,发生在剧烈头痛之后,是脑疝晚期的重要标志之一。
4.头痛
脑疝晚期时,颅内压力显著增加,导致血管扩张和脑组织移位,这些因素都会加剧头痛的程度。疼痛通常位于头部正中或偏侧,有时放射至颈部或肩部,可能伴有恶心和呕吐。
5.呼吸功能衰竭
脑疝晚期时,延髓生命中枢受到压迫,可能导致呼吸节律紊乱甚至停止,进一步发展为呼吸功能衰竭。这种症状往往突然发生,在临床上表现为呼吸浅快、深度不足,严重时可引起紫绀。
针对脑疝晚期的症状,建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压力,如去颅骨瓣减压术,以及控制原发疾病的治疗,如使用甘露醇快速静脉滴注降低颅内压力。患者应保持安静休息,避免剧烈运动,以免加重颅内压力,同时注意观察患者的意识状态和瞳孔变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-01-28 20:20

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疾病百科

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脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

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