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低钾血症的原因包括
补充说明：低钾血症的原因包括
a******W 2021-07-05 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症的原因包括长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等。这些因素导致体内钾离子浓度降低，影响细胞功能和代谢过程。低钾血症可能导致肌肉无力、心律不齐等症状，因此需要及时补钾并治疗原发病。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗的能量大于摄入的能量，从而引起电解质失衡，导致低钾血症。需要及时补充营养物质和水分，必要时可遵医嘱口服补液盐Ⅲ、复方氯化钠颗粒等药物进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而减少体内水分含量，若过量使用则可能导致体内钠离子浓度降低，进而影响到其他电解质平衡。患者可以遵照医生的意见调整用药剂量或者更换其他类型的降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
3.慢性腹泻
慢性腹泻会引起机体丢失大量的水分以及电解质，其中就包含钾元素，所以会导致血液中的钾离子浓度下降。针对慢性腹泻的情况，建议患者可以在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌胶囊等药物进行调理。
4.呕吐
呕吐会造成胃肠道内压力增加，使胃肠黏膜受损，进而刺激迷走神经反射性地引起恶心呕吐。此时由于剧烈呕吐会导致大量消化液丢失，造成水和电解质代谢紊乱，出现低钾血症的现象。对于呕吐引起的低钾血症，患者可在医生指导下应用维生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐药物缓解不适症状。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌增多时会导致肾脏对钠离子的重吸收增强，同时也会抑制远曲小管和集合管细胞上的ATP敏感性钾通道，使得钾离子的排泄减少，因此会出现低钾血症的现象。患者应遵从医生的意见减少使用氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等肾上腺皮质激素类药物以减轻副作用。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。适当的运动可以帮助改善血液循环，但要避免过度劳累以免加重病情。
2024-01-30 20:08
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
