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脑中风的原因
补充说明：脑中风的原因
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑中风的原因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心脏病等，这些因素可能导致脑血管病变，引起脑部血液循环障碍，从而引发脑中风。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁压力增加，促进小动脉玻璃样变性、纤维素样坏死和增生性改变，进而引起颅内压增高。颅内压增高时，会导致头痛、恶心呕吐等症状。控制高血压是预防中风的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖长期过高可导致神经病变和微血管病变，从而影响大脑血液循环，诱发缺血性脑卒中。其典型表现为单侧肢体无力、麻木等。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高脂血症
血脂异常可能导致血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化的进程，使血管狭窄甚至堵塞，此时容易形成血栓，造成脑部供血不足，严重时会引起脑梗死的发生。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平。
4.动脉粥样硬化
由于胆固醇和其他物质在动脉壁上沉积，逐渐形成斑块，导致血管管腔狭窄甚至阻塞，当斑块破裂时，其中的血小板开始聚集并形成血栓，最终可能导致脑中风的发生。对于已经确诊为动脉粥样硬化的患者，建议采取抗凝治疗以防止血栓形成，例如遵从医生处方口服华法林钠片、利伐沙班片等。
5.心脏病
心脏病患者的血液循环不畅，易发生心肌梗死，而心肌梗死可能引起心脏泵血功能下降，导致脑供血不足，出现脑中风的症状。针对心脏病引起的脑中风，患者可在医师指导下应用美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂来改善预后。
脑中风患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以评估病情变化。必要时，还需要进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面，患者应注意低盐低脂饮食，减少钠摄入量，有助于控制血压。
2024-02-05 22:14
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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