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痛风性关节炎是怎样引起的
补充说明：痛风性关节炎是怎样引起的
a******W 2021-07-05 16:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎多是由高尿酸血症引起，也可能是由于遗传因素、肥胖、饮酒或肾脏疾病导致的。鉴于痛风性关节炎的复杂病因，建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少时，会导致血液中尿酸水平升高，从而引起高尿酸血症。若未及时控制，尿酸盐结晶沉积于关节、肌腱或其他组织内，会引起痛风性关节炎。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低尿酸水平，进而缓解不适症状。
2.遗传因素
痛风性关节炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，某些基因突变可能导致机体对尿酸的代谢异常，增加患病风险。针对有家族史的人群，建议定期进行相关基因检测和尿酸水平监测，以早期发现并干预可能的风险因素。
3.肥胖
肥胖患者的细胞外液量增加，血液循环量增多，尿酸的排泄量相对减少，易诱发痛风发作。对于肥胖者而言，减重是关键，可通过饮食调整和运动来实现。如减少热量摄入，增加体力活动，每周至少进行150分钟的中度强度锻炼。
4.饮酒
酒精进入人体后会促进腺嘌呤核苷酸转化成次黄嘌呤，再进一步转化为尿酸，使体内的尿酸含量增高，促使尿酸形成结晶沉积在关节处，诱发痛风的发生。患者应戒酒或者限制酒精摄入量，男性每日不超过25克纯酒精，女性则不超过15克。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，进而引发痛风性关节炎。如果是由慢性肾病引起的，则需要积极治疗原发性疾病，保护肾功能，延缓病情进展，如糖尿病肾病患者需严格控制血糖；高血压肾病患者要积极降压。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。同时还要注意保持良好的生活习惯，合理膳食，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸生成，减轻症状。
2024-02-13 15:18
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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