发病时间：不清楚
皮肤黏膜出血的基本原因不是
补充说明：皮肤黏膜出血的基本原因不是
a******W 2021-07-05 16:27
皮肤黏膜出血 维生素K缺乏 遗传性凝血因子 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮肤黏膜出血的基本原因不是维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液凝固障碍疾病，而是其他原因导致的。若出血情况持续或加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成γ-羧基化依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X所必需的，在肝脏中发挥作用。当缺乏时，这些因子无法被正确地修饰为具有活性的形式，导致凝血功能障碍。对于维生素K缺乏引起的出血，可遵医嘱使用维生素K进行治疗。
2.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是指由于基因突变导致凝血因子合成不足或功能异常，引起凝血时间延长和出血倾向的一组遗传性疾病。患者可能因为凝血因子数量减少或功能缺陷而出现易出血的症状。补充缺乏的凝血因子是治疗遗传性凝血因子缺乏的主要方法，如注射用凝血因子Ⅷ等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病，由于产生抗血小板抗体或巨核细胞发育异常导致血小板破坏增加，进而使血小板计数降低，低于正常范围。由于血小板减少，其凝血功能受到影响，轻微创伤后容易发生瘀斑和出血。针对血小板减少性紫癜的治疗通常包括提升血小板水平的药物，例如静脉注射免疫球蛋白和促血小板生成素受体激动剂。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA介导的血管炎，累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏的小动脉和毛细血管，使其通透性增高，红细胞外渗，形成淤点或淤斑。此时由于血管壁受损，可能会有出血的情况发生。患者可在医生指导下服用抗组胺药来缓解症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
建议定期进行全血细胞计数、凝血功能测试和血小板功能测定，以监测血液凝固状态。在诊断皮肤黏膜出血的原因时，应排除上述提及的潜在因素，同时考虑是否存在感染、药物影响或其他全身性疾病。
2024-02-23 11:19
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皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。
症状起因：1.血管壁功能异常正常情况下在血管破损时，局部小血管即发生反射性收缩，使血流变慢，以利于初期止血，继之，在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下，使毛细血管较持久收缩，发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用，而致皮肤粘膜出血。2.血小板异常血小板在止血过程中起重要作用，在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞伤口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下释放花生四烯酸，随后转化为血栓烷(TXA2)，进一步促进血小板聚集，并有强烈的血管收缩作用，促进局部止血。当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤粘膜出血。3.凝血功能障碍凝血过程较复杂，有许多凝血因子参与，任何一个凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障碍，导致皮肤粘膜出现。
常见检查： 血小板纤维蛋白原受体 凝血时间
就诊科室：皮肤病
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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