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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年痛风患者可以遵医嘱服用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、丙磺舒、秋水仙碱等药物进行治疗。由于痛风是一种复杂的疾病,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.非布司他
非布司他是治疗高尿酸血症和痛风的常用药物。该药物通过抑制尿酸合成来降低体内尿酸水平。起始剂量建议从20mg开始,每周增加20mg至60-80mg维持。肾功能不全患者需调整剂量。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于治疗痛风及高尿酸血症。本品能促进细胞内尿酸盐分泌入血,增强其肾脏排泄,降低血清尿酸浓度。肾功能减退者应减少剂量;严重肝功能不全时,应避免使用。
3.别嘌醇
别嘌醇可用于痛风间歇期的治疗。此药物具有较强的降解尿酸的作用,能够有效地控制体内的尿酸水平。服用期间应定期监测肝、肾功能及血象。
4.丙磺舒
丙磺舒是一种常用的治疗痛风药物,可使尿酸结石溶解并防止新结石形成。肾功能损害者应酌情调整剂量。
5.秋水仙碱
秋水仙碱用于痛风急性发作期止痛。它有免疫调节作用,能特异性中止粒细胞活化,从而阻断白介素-1所致的一系列效应,包括关节局部组织释放缓激肽、前列腺素等炎症介质,以及纤维蛋白前体向纤维蛋白转化,因此而产生止痛抗炎效果。肾功能减退者应减量应用。
以上药物需要遵医嘱进行使用,同时注意饮食调理,尽量少吃高嘌呤食物如动物肝脏、海鲜等,多喝水促进尿酸排泄。

2023-12-29 09:42

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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