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骨巨细胞瘤的症状
补充说明：骨巨细胞瘤的症状
a******W 2021-07-05 16:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨巨细胞瘤的症状包括疼痛、肿胀、关节功能障碍、皮温升高以及夜间痛。这些症状可能表明严重的骨骼疾病，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.疼痛
骨巨细胞瘤是一种恶性肿瘤性疾病，由于肿瘤组织生长迅速，侵犯周围软组织和骨骼，导致炎症反应加剧，从而引发持续性疼痛。疼痛通常位于受累骨端，可能伴有间歇性加重或夜间恶化。
2.肿胀
肿胀可能是由肿瘤压迫周围的软组织引起的局部血液循环受阻所致。肿胀一般发生在病变区域附近，可伴随皮肤颜色改变如红润或苍白。
3.关节功能障碍
当骨巨细胞瘤影响到关节面时，会引起关节活动受限，甚至丧失部分或全部功能。这种症状多见于膝关节、髋关节等负重较大关节，患者可能出现行走困难、步态不稳等情况。
4.皮温升高
骨巨细胞瘤患者的患处血管会扩张以增加血流量，促进营养物质供应，但同时也带来更多的热量，使皮温上升。皮温增高常出现在肿瘤所在的肢体远端，用温度计测量受影响区域与其他部位比较即可发现差异。
5.夜间痛
夜间痛是骨巨细胞瘤的一个典型特征，主要是因为肿瘤刺激周围神经而产生的剧烈疼痛，在夜晚时人体处于休息状态，迷走神经兴奋性增强，因此会导致疼痛感更加明显。这种疼痛通常在静息状态下发生，尤其是在晚上更为突出，患者可能会从睡眠中惊醒。
针对骨巨细胞瘤的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。治疗措施包括手术切除肿瘤，必要时联合化疗或放疗。患者应避免过度使用受影响的关节，减少负重，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-03-21 02:10
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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