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颅脑损伤引起精神症状有哪些
补充说明：颅脑损伤引起精神症状有哪些
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤后出现的精神症状可能包括认知障碍、情绪波动、行为异常等，这可能与脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、脑疝、脑干损伤等有关。这些症状可能随着时间的推移而恶化，因此应尽快就医以评估和处理相关情况。
1.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指头部受到外力作用导致局部大脑组织出现破损和出血，当受损区域涉及边缘系统时，可能会引起情绪不稳定、行为异常等精神症状。对于脑挫裂伤患者，可遵医嘱使用脑蛋白水解物片、吡拉西坦胶囊等促进神经功能恢复。
2.颅内血肿
颅内血肿是指颅内血管破裂导致血液积聚形成包块，压迫周围正常脑组织，影响其正常的生理活动，从而诱发头痛、呕吐、意识障碍等症状。若血肿压迫到额叶或颞叶，则会导致认知、情感和行为方面的改变。针对颅内血肿引起的症状，常采用去骨瓣减压术进行处理。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑部血液循环障碍导致脑细胞代谢紊乱而引起的病理状态，在炎症刺激下会使脑实质内的水分增加，使颅腔内容物体积增大，进而产生头痛、恶心、呕吐等一系列临床表现。如果脑水肿严重，会对大脑皮层造成压迫，引起认知、情感和行为障碍。降低脑水肿通常需要通过手术引流的方式来进行缓解，如开颅减压术、去骨瓣减压术等。
4.脑疝
脑疝是指颅内压力差导致部分脑组织从一个地方移动到另一个地方，当枕骨大孔疝发生时，会导致延髓受压，影响呼吸中枢的功能，引起呼吸骤停；同时还会压迫动眼神经，导致瞳孔散大、对光反应消失。脑疝是一种紧急情况，需立即就医并采取紧急措施，例如行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.脑干损伤
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责调节许多生命体征，包括心跳和呼吸。脑干损伤可能导致这些功能失调，引起昏迷、瞳孔变化和自主呼吸停止。脑干损伤的治疗取决于损伤的原因和程度。可能需要进行手术干预，如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
建议定期复查头颅MRI以监测病情进展，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重精神症状。
2024-01-22 18:25
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脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
