发病时间：不清楚
为什么腹腔积血不会凝
补充说明：为什么腹腔积血不会凝
a******W 2021-07-05 16:27
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积血不会凝可能是因为外伤后凝血功能障碍、凝血因子缺乏、肝硬化、脾功能亢进、胃癌等病因导致的。这些情况都可能导致凝血机制异常，从而引起腹腔积血不凝固的现象。建议立即就医以评估病因并接受适当治疗。
1.外伤后凝血功能障碍
外伤导致血管壁损伤，引起出血，此时机体处于应激状态，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，这些激素能够抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，从而影响血液凝固。对于外伤后凝血功能障碍引起的腹腔积血不凝结，可以遵医嘱使用维生素K进行止血治疗。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，其缺乏可能导致凝血时间延长。这会导致腹腔内出血难以停止，形成腹腔积血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
3.肝硬化
肝硬化时，肝脏合成凝血因子的能力下降，同时存在脾脏肿大和脾功能亢进，导致血小板破坏增多，进一步降低血液凝固能力，因此容易出现腹腔积血不凝的情况。对于肝硬化患者，可以在医生指导下使用维生素K进行治疗，以改善凝血功能。
4.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏对血细胞的过度破坏，包括红细胞、白细胞和血小板，导致血液成分减少，尤其是血小板计数降低，使血液凝固受阻。脾功能亢进的治疗通常需要针对原发病进行，如巨球蛋白血症可采用利妥昔单抗靶向治疗；如果是肝硬化所致，则可能需行脾切除术来缓解症状。
5.胃癌
胃癌晚期可发生远处转移，当肿瘤侵犯至腹膜处时，可能会导致腹膜微血管破裂出血，形成腹腔积血。对于胃癌引起的腹腔积血，若为恶性肿瘤则建议采取手术切除的方式进行处理，如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
腹腔积血患者应避免剧烈运动，以免加重腹部压力，诱发或加剧出血。此外，建议定期复查超声波检查以及血常规，监测病情变化。
2024-02-06 01:20
举报相关问题
向医生提问
腹腔脏器在自身疾病或外力损伤下破裂，腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔积血。肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
