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发烧冷热交替为什么
补充说明：发烧冷热交替为什么
a******W 2021-07-05 16:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发烧冷热交替可能与感染性发热、结核病、风湿热、白血病、巨球蛋白血症等疾病有关，这些疾病会导致体温调节中枢紊乱，引起发热。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
当机体受到细菌、病毒等致热源侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗这些入侵者。此时会产生内生致热原，刺激下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移，进而引起发热。针对感染性发热，抗生素是常见的治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白质可作为热休克蛋白诱导机体产生特异性IgM和IgG抗体，形成免疫复合物，激活补体旁路途径，导致炎症反应和组织损伤，出现反复低烧的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.风湿热
由于A组乙型溶血性链球菌感染后，体内产生自身抗体攻击心脏瓣膜，导致心肌炎和心脏瓣膜损害，引起长期反复发热的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.白血病
白血病患者的骨髓造血功能受抑制，外周血液中白细胞数量减少，体温调节功能受损，易出现间歇性发热的现象。化疗是主要的治疗手段，通过化学药物杀死癌细胞，常用的化疗药物包括盐酸伊立替康注射液、紫杉醇注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，影响散热，从而引起发热。对于巨球蛋白血症引起的发热，通常需要联合应用环磷酰胺片、苯丁酸氮芥片等烷化剂以及龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免过度劳累，以支持身体恢复。若持续高热不退，应及时就医并完善血常规、尿常规、X线检查、CT检查等，以便进一步评估病情。
2023-12-28 14:22
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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