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什么病引起咯血
补充说明：什么病引起咯血
a******W 2021-07-05 16:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咯血可能由肺栓塞、支气管扩张症、肺结核、肺癌、凝血功能障碍等疾病引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。由于咯血是一种严重的症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，当栓子脱落时可能会导致局部微血管破裂，从而引起咯血。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性肺部疾病，会导致支气管壁增厚和瘢痕形成，进而影响气体交换。若病变部位出现溃疡或感染，则可能导致咯血。患者可在医生指导下通过吸入布混悬液、异丙托溴铵溶液等具有舒张支气管作用的药物来缓解症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可导致肺组织坏死和出血，引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱长期服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制病情。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到肺部的小血管，造成血管破裂而引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的有效方法，对于有手术指征者，可以考虑行肺叶切除术等手术方式。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，使机体无法有效地止血，从而增加出血风险，包括咯血。输新鲜冷冻血浆是纠正凝血功能异常的一种方法，适用于缺乏多种凝血因子的情况。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟相关性疾病的发病风险。
2024-01-20 06:40
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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