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小肠血管畸形出血怎么治疗
补充说明：小肠血管畸形出血怎么治疗
a******W 2021-07-05 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠血管畸形出血可以通过内镜下止血、血管造影栓塞、腹腔动脉结扎、小肠切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血通常采用经口插入胃镜至出血点，在可视情况下使用电凝、激光等方式止血。此方法直接针对小肠血管畸形引起的出血提供可视化诊断及处理，减少大手术风险。
2.血管造影栓塞
血管造影栓塞通过导管技术将栓塞剂送至异常血管处，利用栓塞材料封闭病变区域。该措施适合治疗小肠血管畸形导致的出血，因为能够精确找到并阻断异常出血点。
3.腹腔动脉结扎
腹腔动脉结扎是外科手术过程，在全身麻醉下找到腹主动脉上的腹腔干动脉，结扎后缝合。此措施旨在阻断来自腹腔干动脉的血液供应，从而控制由其分支所致的小肠出血。
4.小肠切除术
小肠切除术是一种开腹手术，需完整切除病变小肠段及相关淋巴结。对于无法定位确切出血部位但考虑为广泛性病变时适用；可根除原发病灶以防止持续出血。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对受损的消化道黏膜产生刺激，延缓病情恢复。
2024-02-17 09:22
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
