首页> 内科> 神经内科> 颅压增高> 颅压增高怎么缓解

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颅内高压可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇等药物治疗,也可以遵医嘱使用甘露醇降低颅内压力。若上述措施无效或病情加重,应尽快行脑室穿刺引流术或去甲肾上腺素治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,常用药物包括阿司匹林、布洛芬等。这类药物可用于缓解颅内压增高的头痛、发热等症状,但需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服或静脉注射给药,能快速降低颅内压力。其具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻因感染或其他原因导致的脑水肿和炎症反应。长期使用可能导致免疫功能下降和增加感染风险。
3.甘露醇
甘露醇是一种高渗溶液,可经静脉快速给予以提高血容量并促进水分进入脑部,从而降低颅内压力。此药适用于急性期降低颅内高压,效果迅速但不宜长期使用以防电解质紊乱。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室,建立一条持续外流脑脊液的通道。该手术旨在永久性降低颅内压力,特别适用于慢性脑积水患者。手术后应密切监测可能出现的并发感染或出血。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是α受体激动剂,常用于休克患者的抢救,能够收缩血管、升高血压。颅内压增高时使用去甲肾上腺素可以暂时提升血压,改善脑灌注,但需要警惕可能引起的心律失常等问题。
颅内压增高患者应避免剧烈运动,以免加重病情,同时建议定期复查头颅CT检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于缓解症状。

2024-01-13 20:21

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

颅压增高

正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。颅内压增高,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺,脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。

  • 症状起因:引起颅高压的原因很多,常见的有以下几类:(一)颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿,脑挫裂伤产生脑水肿,外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等,均可导致颅高压。(二)颅内肿瘤约有80%的病人伴有颅高压的表现,一般说来,瘤体愈大,颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤,虽然体积不大,因能产生梗阻性脑积水,却有明显的颅高压。(三)颅内感染脑膜炎、脑脓肿等。(四)脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等。(五)脑水肿是引起颅内压增高的重要原因,除了脑部疾病以外,下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿:a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等,均可导致脑缺氧,并继发脑水肿,引起颅内压增高。

  • 可能疾病:颅脑先天畸形  肢端肥大症性心肌病  铜绿假单胞菌感染  高颅压性脑积水  脑膨出  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  颅脑CT  脑多普勒超声  

  • 就诊科室:脑外科

推荐医生更多

张彩东 副主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

余明 主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

王孝各 副主任医师

提问

贵阳中医脑康医院

侯万东 副主任医师

提问

广州附医华南医院

苏镇培 主任医师

提问

广州附医华南医院

赵龙军 主任医师

提问

广州附医华南医院