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老年人头部震颤是什么原因
补充说明：老年人头部震颤是什么原因
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传基因突变导致神经信号传导异常，引起肌肉不自主收缩和震颤。典型表现为手部细微而难以控制的震颤，在进行精细动作时更为明显。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少导致运动障碍，包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。震颤通常出现在肢体远端，尤其是在休息时。患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂、金刚烷胺等改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，会导致震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等症状。震颤常从手部开始，逐渐影响到其他部位。患者需要遵照医生的意见服用青霉胺片、曲恩汀片等药物以降低血浆铜蓝蛋白水平。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的大脑血液循环障碍，包括缺血性和出血性病变，可引起局部脑功能障碍。若病变位于基底节区，则可能导致出现静止性震颤的症状。针对脑血管病的治疗主要是针对原发病灶的处理，例如急性期可用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等保护脑细胞。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁内膜下，导致血管狭窄甚至闭塞，进而影响大脑血液供应，诱发一系列临床表现。当病变累及锥体外系时，可能会出现静止性震颤的情况。患者可在医师指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降血脂药以及抗血小板聚集药，如硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。
建议定期进行神经科体检，包括肌电图、头颅MRI等检查，监测病情变化。饮食方面需注意营养均衡，避免摄入过多刺激性食物，以免加重震颤症状。
2024-02-26 23:57
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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