首页> 内科> 消化内科> 脾功能亢进> 脾功能亢进的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脾功能亢进的治疗可以考虑血小板输注、脾脏切除术、利尿剂治疗、抗纤维化药物治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医。
1.血小板输注
通过静脉注射高容量血小板悬液来提升患者血液中的血小板数量,通常根据临床需要定期给予。此方法可改善凝血功能异常,缓解出血倾向,对脾功能亢进引起的血小板减少有显著效果。
2.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术方式移除脾脏,一般采用开放式或腹腔镜微创手术,在全身麻醉下完成。由于脾脏是免疫细胞聚集地,其功能包括清除老化红细胞、白细胞和病原体。脾功能亢进时,脾脏会过度活化,导致血细胞破坏增加。因此,脾脏切除后,患者的血细胞计数会恢复正常,贫血、黄疸等症状也会得到改善。
3.利尿剂治疗
利尿剂如可用于治疗脾功能亢进伴随水肿的情况,具体剂量和使用频率需调整至个体化方案。利尿剂通过促进水分排出而减轻水肿,有助于缓解脾功能亢进所致的液体潴留。但须监测电解质平衡及肾功能变化以防副作用发生。
4.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物如吡非尼酮、艾迪沙等可能用于治疗特定类型的肝硬化相关脾肿大,遵循医嘱进行规律服药。这些药物具有抑制肝脏内胶原合成的作用,从而减缓纤维化进程。对于因酒精性肝炎或其他原因造成的脾功能亢进也有一定帮助作用。
在脾功能亢进的情况下,应避免食用易引起出血的食物,如硬质水果或坚果类食物。同时,建议定期复查血常规以及生化指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-21 00:54

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脾功能亢进

脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后,临床症状可得到纠正。

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