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脂肪栓塞的原因
补充说明：脂肪栓塞的原因
a******W 2021-07-06 10:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的发生与创伤、骨折、手术、脂肪组织严重破坏以及血管壁损伤等病因有关，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.创伤
创伤导致脂肪细胞破裂，使得游离脂肪颗粒进入血液循环，形成微小血栓并阻塞肺动脉，引起急性呼吸窘迫综合征。对于轻度创伤引起的脂肪栓塞，可通过卧床休息、减少活动量等方式进行处理。
2.骨折
骨折后由于局部毛细血管破裂出血，血液中的脂滴进入破裂的静脉窦内，随着血液循环到达肺部而发生栓塞。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.手术
手术过程中患者的脂肪细胞受到挤压和牵拉，导致脂肪细胞破裂，脂肪颗粒进入血液循环中，从而形成脂肪栓子。针对术后出现的轻微脂肪栓塞，可以遵照医生的意见通过注射用白蛋白进行改善。
4.脂肪组织严重破坏
脂肪组织严重破坏时会导致大量脂肪细胞破裂，释放出的脂肪酸和甘油三酯进入血液循环系统，形成脂肪栓塞。此时需要及时就医，在医生指导下使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
5.血管壁损伤
当血管壁受损时，脂肪颗粒易于从破裂处进入血液循环，形成脂肪栓塞。对于轻微的血管壁损伤，可以通过冷敷患处来减轻肿胀和疼痛。如果损伤较重，则需就医进行进一步的诊断和治疗。
建议定期监测血脂水平，以预防脂肪栓塞的发生。必要时，可在医师指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物进行干预。
2024-01-31 13:44
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
