发病时间：不清楚
口气是如何引起的
补充说明：口气是如何引起的
a******W 2021-07-06 10:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭可能由口腔卫生不良、牙周病、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良或糖尿病引起。为确定确切原因，建议进行口腔检查、胃镜检查以及血糖水平测定。
1.口腔卫生不良
如果食物残渣滞留于牙齿表面未及时清理，会导致细菌滋生并产生硫化氢等气体，从而引起口臭。定期刷牙和使用牙线是改善口腔卫生的有效方法。
2.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症。由于炎症反应导致局部血液循环受阻，使唾液分泌减少，同时细菌分解食物产生的异味物质增多，进而出现口臭的现象。患者可在医生指导下通过超声波洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内，在生长繁殖过程中会产生氨类物质以及硫化物，这些物质具有特殊的气味，随着胃肠蠕动上浮至口腔中，可表现为口臭的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组慢性或复发性消化道症状的综合征，由于食物长时间停留在肠道内，被肠道内的细菌发酵后产生气体，当气体逆流时就会从口中呼出，形成口臭。患者可以遵医嘱服用促胃动力药来增加食管下括约肌张力，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，碳水化合物代谢紊乱，脂肪分解加强，蛋白质转化成葡萄糖，从而消耗大量的水分。高血糖状态有利于微生物的繁殖，尤其是厌氧菌大量繁殖，产生丙酮、乙醇等带有腐败性的气体，从而发出烂苹果味。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构，控制每日摄入总热量，并且要定时定量进餐，少量多餐饮食，有助于维持血糖稳定。
建议定期进行口腔检查以监测口腔健康状况，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能需进行电子喉镜、碳呼吸测试或胃镜检查以评估是否存在相关病变。
2024-01-15 05:25
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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