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痛风性关节炎什么症状
补充说明：痛风性关节炎什么症状
a******W 2021-07-06 10:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积、活动受限等，通常在夜间突然发作，首次发作常累及大脚趾。如果症状持续或加重，建议及时就医以控制病情。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高而诱发的炎症反应。高尿酸会刺激滑膜细胞过度分泌液体，形成关节积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
当痛风患者存在尿酸盐结晶析出并逐渐沉积于关节内时，在受到寒冷刺激或者剧烈运动后容易诱发炎症因子产生，从而出现关节疼痛的症状。这种疼痛常突然发作，集中在单一关节，夜间更为严重。
3.关节红肿
痛风性关节炎是由单钠尿酸盐结晶引起的关节炎症反应，会导致局部毛细血管通透性增加，使血液中的白细胞和巨噬细胞浸润到组织间隙中，引起关节发红和肿胀。痛风患者的关节可能会出现红色斑点或结节，伴随有明显的触痛感。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是痛风性关节炎的主要特征之一，由于长期高尿酸血症导致尿酸盐在关节腔内形成针状结晶体，这些结晶体可以机械地刺激周围软组织，引起炎症反应。沉积在关节内的尿酸结晶会引起关节僵硬、活动受限等症状。
5.活动受限
痛风性关节炎患者在急性期会出现关节红肿热痛的情况，此时关节处于充血水肿状态，所以会影响正常的关节活动范围。常见于第一跖趾关节，也可见于膝、肘、腕、肩等全身多个关节。
针对痛风性关节炎的症状，建议进行超声波检查、X线检查以及关节穿刺液分析等诊断。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛，以及糖皮质激素类如。患者平时应注意休息，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸生成，缓解症状。
2024-01-24 18:19
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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