发病时间：不清楚
左侧臀部及髋部疼痛是什么原因
补充说明：左侧臀部及髋部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-06 10:51
髋部疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 股骨头坏死 强直性脊柱炎
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
左侧臀部及髋部疼痛可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、股骨头坏死、强直性脊柱炎或髋关节滑膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致下肢神经受压或关节功能障碍，引起相应部位的疼痛。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部、臀部和下肢出现放射性疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性疼痛综合征，病变主要累及L4~5和S1~3神经根，表现为沿神经根分布区的持续性钝痛或阵发性烧灼样剧烈疼痛，常伴有感觉减退、肌肉萎缩、肌力下降等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等改善不适症状。
3.股骨头坏死
由于血液循环受阻导致股骨头缺血性坏死，引起局部软组织无菌性炎症反应，从而诱发左侧臀部及髋部疼痛的情况发生。对于早期股骨头坏死的患者，可通过减少负重、功能锻炼等方式延缓病情进展；晚期则需行人工髋关节置换术以恢复正常结构和功能。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，当病变累及至臀部和髋部时，会引起这些部位的疼痛。这种疾病通常伴随有家族史，且男性更容易发病。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制疼痛和减轻炎症。
5.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是指髋关节内滑膜的炎症反应，可能导致关节积液和疼痛。炎症反应导致滑膜增生、肥厚，分泌大量液体，形成关节积液，进而引起疼痛。患者需要遵照医生的意见通过超短波疗法、红外线照射的方式促进局部血液循环，有助于缓解疼痛症状。
针对左侧臀部及髋部疼痛，建议及时就医进行磁共振成像等相关检查，以便排除骨折、肿瘤等问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。
2024-03-20 18:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
