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1型呼衰症状
补充说明：1型呼衰症状
a******W 2021-07-06 10:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
1型呼衰的症状包括呼吸困难、发绀、咳嗽、头痛、失眠等，这些症状可能表明严重的肺部疾病或心脏问题，建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.呼吸困难
当患者存在肺部通气障碍时，如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病急性加重等，会导致肺泡通气不足。此时机体为了获得更多的氧气会代偿性地加快呼吸频率和深度。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要额外努力才能完成呼吸的情况，可伴有喘息声。
2.发绀
一型呼衰通常伴随血液中还原血红蛋白浓度增高，超过50g/L时就会出现紫绀现象。发绀常见于口唇、指甲床、耳垂等处，皮肤黏膜呈青紫色。
3.咳嗽
由于呼吸道炎症刺激，导致呼吸道上皮细胞受损，纤毛运动功能减弱，进而诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳，但也可能是有痰的，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.头痛
1型呼衰会引起脑组织缺氧，若缺氧状态持续发展，则会导致脑血管收缩和痉挛，进一步减少脑血流量，增加脑代谢率，从而引发头痛。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射至枕部。
5.失眠
睡眠障碍是由1型呼衰引起的继发性症状，长期的睡眠中断可能导致神经递质失衡，影响到睡眠-觉醒中枢的功能。失眠可能导致入睡困难、频繁醒来或早醒，严重时会影响日常生活质量。
针对1型呼衰的症状，建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施包括吸氧疗法和肺体积减少手术。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息时间，避免过度劳累，以减轻呼吸系统的负担。
2024-03-17 12:21
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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