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治疗全身性红斑狼疮宜选用
补充说明：治疗全身性红斑狼疮宜选用
a******W 2021-07-06 10:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗全身性红斑狼疮可以考虑使用非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻关节肿胀和疼痛。针对类风湿性关节炎引起的关节炎症和疼痛。选择此类药物需考虑个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹可延长血小板寿命并减少血管内皮细胞活化，从而缓解系统性红斑狼疮患者的皮肤症状。此药可用于治疗系统性红斑狼疮所伴随的皮肤病变。使用时应注意潜在的视网膜毒性风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如通过阻断免疫应答来控制自身免疫性疾病如红斑狼疮的活动性。这类药物对于急性期病情控制效果显著。长期使用需警惕可能导致的医源性库欣综合征。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺能够干扰B淋巴细胞增殖和抗体产生，进而抑制自身抗体形成。该药适用于治疗系统性红斑狼疮患者出现的血液学异常。使用时须监测骨髓抑制等不良反应发生。
5.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗通过特异性清除B淋巴细胞来调节自身免疫反应。该产品适合于治疗存在高浓度自身抗体水平的系统性红斑狼疮患者。使用时要防范可能出现的感染风险。
在使用上述药物之前，建议患者进行完整的体检以及必要的实验室检查，以评估肝脏和肾脏功能是否正常，是否存在感染等问题。同时，患者应保持良好的营养状态，避免过度疲劳，以利于药物更好地发挥作用。
2023-12-31 20:48
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
