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急性结石性胆囊炎的治疗
补充说明：急性结石性胆囊炎的治疗
a******W 2021-07-06 10:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性结石性胆囊炎的治疗可以采取抗感染治疗、解痉止痛、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松、头孢噻肟等药物，有时也需联合甲硝唑。治疗时间依病情严重程度而定。此措施针对细菌引起的急性结石性胆囊炎有效，因为头孢菌素类可抑制细菌生长，减轻炎症反应。
2.解痉止痛
解痉止痛通过给予阿托品、山莨菪碱等药物来缓解胆囊平滑肌痉挛及疼痛。该措施有助于缓解由胆囊壁痉挛导致的绞痛，对急性结石性胆囊炎所致的剧烈腹痛有较好的效果。
3.胆囊切除术
胆囊切除术是通过手术移除病变胆囊的方法，在全身麻醉下完成。由于胆囊已经发生炎症或者坏疽，此时胆囊已无保留价值，因此需要及时将胆囊摘除，以免加重病情。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在超声引导下利用穿刺针从皮肤进入肝脏，然后到达胆囊处进行引流的一种微创手术。该方法可以直接引流出胆囊内的积液和胆汁，从而减轻胆囊的压力和炎症反应；适用于无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者。
在治疗急性结石性胆囊炎的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，如肥肉、油炸食品等，以利于消化道功能恢复。
2024-02-22 15:10
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急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
