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肝内胆管狭窄是先天性的吗
补充说明：肝内胆管狭窄是先天性的吗
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝内胆管狭窄不一定是先天性的。
肝内胆管狭窄可以由多种原因引起，其中包括先天性因素，如胆管发育异常；也包括后天性疾病，如胆管炎、胆管结石等。这些疾病可导致胆管壁纤维化、瘢痕形成，进而引起胆管狭窄。先天性胆管发育异常主要包括胆管闭锁、胆管囊状扩张等，这些疾病通常在出生时就存在。而后天性疾病则是在成长过程中逐渐发生的，与遗传无关。因此，虽然部分情况下肝内胆管狭窄与遗传有关，但并非所有情况都是如此。
对于先天性肝内胆管狭窄，其病因可能涉及胚胎发育期间胆管结构的异常分化或增生。这些异常可能是由于基因突变引起的，例如PJS综合征（Peutz-Jeghers综合征）患者中常见的STK11基因突变。
对于肝内胆管狭窄，应定期监测病情变化，避免食用高脂食物以减少胆汁分泌负担。必要时，医生会根据具体情况进行手术治疗，如经皮经肝胆管引流术或胆道支架植入术。
2024-02-19 22:33
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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