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巨幼细胞性贫血属于
补充说明：巨幼细胞性贫血属于
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血可通过补充叶酸、维生素B12治疗、铁剂治疗、甲酰四氢叶酸钙、红细胞生成素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充叶酸
患者可遵医嘱口服叶酸片来补充叶酸。因为缺乏叶酸会导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的成熟和发育，引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸能够纠正DNA合成异常，促进红细胞的正常发育和成熟，从而改善贫血症状。
2.维生素B12治疗
通过注射维生素B12制剂如甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等，具体剂量和频次由医生评估后确定。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12缺乏导致DNA合成受阻而引起的血液中红细胞减少。补充维生素B12有助于恢复正常的DNA合成过程，增加血容量并改善贫血状况。
3.铁剂治疗
口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等含铁量较高的药物，每日分次服用。巨幼细胞性贫血可能伴随缺铁性贫血，铁参与血红蛋白合成，提高铁水平有助于纠正贫血。但需注意观察是否有过敏反应发生。
4.甲酰四氢叶酸钙
甲酰四氢叶酸钙是一种口服药物，通常需要连续服用数周至数月时间。此药能促使二氢叶酸还原为有活性的四氢叶酸，有利于核酸合成，从而改善巨幼细胞性贫血的症状。
5.红细胞生成素治疗
通过皮下注射红细胞生成素类似物，如重组人促红素注射液，每周固定次数给药。该药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，提高血液浓度。适用于因肾功能不全等原因导致的贫血状态。
在治疗巨幼细胞性贫血的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，避免食用可能会影响吸收的食物，如咖啡因及某些药物。同时，定期监测血象变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-21 11:59
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
