首页> 内科> 心血管内科> 肾上腺皮质功能> 肾上腺皮质功能减退的治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肾上腺皮质功能减退可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、人绒毛膜替代疗法、甲状腺激素替代疗法、饮食调整等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.糖皮质激素替代疗法
糖皮质激素替代疗法通过口服或注射合成或天然来源的糖皮质激素药物如氢化可的松、来补充患者体内缺乏的激素。此措施有助于缓解肾上腺皮质功能减退引起的疲劳、低血压等症状,因为这些药物能够模仿自然产生的糖皮质激素的作用,调节免疫反应、蛋白质合成等生理过程。
2.盐皮质激素替代疗法
盐皮质激素替代疗法通常采用氟氢可的松口服或注射给药,旨在恢复体内电解质平衡及血压水平。该措施针对的是肾上腺皮质功能减退导致的钠代谢紊乱和血压下降。氟氢可的松能促进肾脏对钠的重吸收,提高血容量并稳定血压。
3.人绒毛膜替代疗法
人绒毛膜替代疗法是通过注射人绒毛膜制剂来改善生殖系统功能的一种方法。对于肾上腺皮质功能减退引起的部分性性早熟或成人型者,该治疗可以模拟正常情况下由胎盘分泌的人类绒毛膜所触发的一系列生理变化,促使性器官发育成熟并诱导精子生成。
4.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法涉及使用左旋甲状腺素片剂来纠正甲状腺功能低下状态。该策略适用于管理因原发性肾上腺皮质功能减退引发的甲状腺功能减退症。左旋甲状腺素能够提升新陈代谢速率以及身体基础代谢率,改善心率过缓等问题。
5.饮食调整
饮食调整包括增加高碳水化合物食物摄入量,减少脂肪含量高的食物,并确保每日摄取足够的热量。此举有助于改善患者营养状况,支持其身体应对压力和应激反应。高碳水化合物食品提供稳定的能量来源,有助于维持血糖平稳。
肾上腺皮质功能减退患者需注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,建议定期监测电解质水平,及时发现并处理潜在的电解质失衡。

2024-02-07 14:49

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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