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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

夜间磨牙可以考虑行为疗法、牙套、肌肉放松训练、镇静剂、抗焦虑药等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由专业心理医生引导患者认识并改变不良口腔习惯。此方法旨在通过认知重构、情绪调节等方式帮助个体控制夜磨牙冲动,减轻相关症状。
2.牙套
牙套治疗需要由口腔正畸科医师定制并佩戴个性化牙套,可能需数月至数年时间完成。牙套通过调整咬合关系来缓解因牙齿不齐引起的夜磨牙现象;对于特定类型的咬合问题有效。
3.肌肉放松训练
肌肉放松训练包括定期进行深呼吸、渐进性肌肉松弛练习等活动,在睡前可适当增加次数。这些活动有助于减少由于紧张造成的下颌运动异常;长期坚持会有一定效果。
4.镇静剂
镇静剂如可在医师指导下短期使用以减轻睡眠时的焦虑感。这类药物具有一定的中枢抑制作用,能短暂地降低大脑皮层兴奋性,从而改善睡眠质量。
5.抗焦虑药
抗焦虑药如舍曲林可通过处方购买并在医师监督下服用。这类药物能够稳定神经传导物质平衡,对缓解由压力导致的夜磨牙有积极作用。
建议定期进行口腔检查,监测牙齿磨损情况,必要时进行修复治疗。同时,保持良好的睡眠卫生习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善夜磨牙症状。

2024-03-13 20:50

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夜间磨牙

小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响,称之为磨牙。正常人偶而也有之,可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起,不属于病态。但如果经常性出现磨牙,则是不正常的表现,其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙,可使牙釉质甚至牙本质受损,导致进食时牙齿酸痛,故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见,且治疗效果不甚明显,往往给患者带来精神负担,时间久了,可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息,甚至由此产生不良后果。

  • 症状起因:原来,磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋,在夜里人体既不吃也不喝的情况下,还要命令咀嚼肌不停地收缩,道理目前还不是特别清楚。不过,从临床来看,由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素,如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位,使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现,如果儿童白天玩得过于兴奋,或者那些白天工作过于紧张,夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人,入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态,但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样,它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动,从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙,别人听得清清楚楚,而磨牙者自己却完全不知。

  • 可能疾病:磨牙  胆道蛔虫病与肝蛔虫病  睡眠障碍  蛲虫性阴道炎  外阴蛲虫病  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  

  • 就诊科室:儿科、心理、神经

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