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泌尿系结核最常见和最重要的症状是
补充说明：泌尿系结核最常见和最重要的症状是
a******W 2021-07-06 10:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系结核最常见和最重要的症状是尿频、尿急、尿痛，通常伴有血尿和腰痛。如果症状持续不缓解，建议及时就医以确诊和治疗。
1.尿频
尿频通常是由泌尿系结核导致膀胱受累引起的。当结核杆菌感染泌尿系统时，会导致炎症反应，刺激膀胱壁，进而引发尿频的症状。尿频主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间更为明显。
2.尿急
尿急可能由泌尿系结核患者膀胱括约肌功能障碍所致。括约肌失去正常张力，受到轻微刺激即可出现强烈排尿意愿。尿急常伴有尿意难以控制的感觉，严重时可影响日常生活质量。
3.尿痛
尿痛可能是由于结核病灶侵犯输精管及其周围的组织而形成粘连瘢痕，使输精管僵硬、管腔狭窄、纤维化梗阻，从而导致不育的发生。疼痛多位于下腹部或侧腹部，可能伴随有射精痛。
4.血尿
血尿主要是因为结核病变侵袭泌尿系统的黏膜组织，导致毛细血管破裂出血的情况发生。血尿通常为全程肉眼可见，有时伴有血块排出。
5.腰痛
腰痛是因为结核分枝杆菌通过血液循环到达肾皮质后，在局部繁殖并产生毒素，这些物质会刺激肾脏周围的神经组织，引起腰部不适感。疼痛一般集中在脊柱两侧，可能呈间歇性或持续性。
针对泌尿系结核的诊断，可以进行尿液分析、尿培养、胸部X线检查以及超声波检查等。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少感染风险。同时注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，以促进身体恢复。
2024-03-15 15:38
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
