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七岁小孩大便失禁的原因
补充说明：七岁小孩大便失禁的原因
a******W 2021-07-06 10:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
七岁小孩大便失禁可能是遗粪症、肛门括约肌发育不全、巨球蛋白血症、糖尿病或脑瘫等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议及时带孩子就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗粪症
遗粪症是指儿童超过5岁仍然频繁地出现排便控制障碍，导致无法自主控制排便。这可能与中枢神经系统、盆底肌肉功能异常有关。行为疗法是治疗遗粪症的主要方法之一，包括定时排便训练和心理行为干预等。
2.肛门括约肌发育不全
肛门括约肌发育不全是由于先天性解剖缺陷引起的功能性排便障碍，使患儿难以控制直肠内容物排出，从而导致大便失禁。手术治疗如括约肌成形术可增强肛门括约肌功能，改善大便控制能力。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，进而影响神经系统的正常功能，表现为运动协调障碍和大小便失禁等症状。化疗是常用的治疗方法，通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等药物来抑制肿瘤生长。
4.糖尿病
高血糖状态使得植物神经受损，尤其是支配膀胱和肠道的植物神经，因此容易发生尿频、尿急、尿失禁以及大便失禁的情况。胰岛素替代疗法是主要的治疗方法，需要根据医生指导调整剂量并监测血糖水平。
5.脑瘫
脑瘫患者的脊髓反射亢进，在受到刺激时会出现排便反射，导致大便失禁。同时，大脑对排便的控制受到影响，也会增加失禁的风险。物理治疗如功能性电刺激可以加强核心肌群力量，提高身体稳定性，减少大便失禁的发生频率。
建议定期进行神经系统评估和肛周检查，以监测病情变化。必要时，还应进行血糖监测、电解质分析等相关实验室检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-31 06:02
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
