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孕妇亚临床甲减对胎儿影响
补充说明：孕妇亚临床甲减对胎儿影响
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇亚临床甲减可能会导致胎儿神经智力发育异常、流产、早产、低出生体重儿等风险，也可能引起新生儿甲状腺功能低下症。
1.胎儿神经智力发育异常
由于母体存在亚临床甲减状态，导致TSH水平升高，刺激脑垂体前叶分泌促甲状腺激素增多，进而影响胎儿的神经发育。上述情况可能造成胎儿大脑皮层发育延迟或停止，引起认知、运动和行为障碍等智力缺陷。
2.流产
母体亚临床甲减状态下，机体代谢率降低，子宫内膜生长缓慢，可能导致胚胎着床不稳定而易发生流产。若未及时治疗，可能会增加流产的风险，导致胚胎无法正常发育，甚至出现停育的情况。
3.早产
当孕妇患有亚临床甲减时，会导致身体的新陈代谢速度下降，从而影响到子宫收缩力的变化，使子宫颈口提前开放，引发早产的发生。如果病情比较严重，没有得到有效的控制，随着病情的发展，会增加早产的概率。
4.低出生体重儿
母体亚临床甲减会影响胎儿的生长发育，导致胎儿体重低于同龄胎儿的平均值。这可能是由于母体甲状腺激素不足，影响了胎儿的营养供应和生长发育所引起的。
5.甲状腺功能低下症
母体亚临床甲减状态可间接影响胎儿甲状腺功能，导致其出生后甲状腺激素合成不足。新生儿可能出现活动减少、喂养困难、皮肤呈花斑样改变等症状，严重者可因呼吸衰竭致死。
孕期监测甲功至关重要，建议定期进行甲功检查，确保指标处于正常范围。必要时可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行补充治疗。
2024-03-01 07:57
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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