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弥散性血管内凝血早期最常见症状
补充说明：弥散性血管内凝血早期最常见症状
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥散性血管内凝血早期最常见的症状是出血，可能伴有发热、贫血、微血管栓塞引起的器官功能障碍以及血小板减少。这些症状需要紧急医疗干预以防止进一步的器官损伤和生命危险。
1.出血
弥散性血管内凝血早期由于凝血因子被消耗和血小板减少导致止血功能受损，从而引起出血。出血可发生在任何部位，但以皮肤黏膜出血最为常见，严重时可出现深部出血如颅内出血。
2.发热
弥散性血管内凝血早期由于感染或其他炎症反应刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢异常，进而引起发热。发热通常为低到中度，可能伴有寒战，多不伴疼痛或不适感。
3.贫血
弥散性血管内凝血早期会导致红细胞破坏增加，同时铁利用障碍，使血液中铁含量降低，影响血红蛋白合成，造成贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重者可能出现呼吸困难。
4.微血管栓塞引起的器官功能障碍
弥散性血管内凝血早期凝血物质过度消耗，导致微循环发生广泛的纤维蛋白沉积形成微血管栓塞，进而引起器官功能障碍。器官功能障碍的症状取决于受影响的器官。例如，肺栓塞可能导致呼吸急促，脑栓塞可能导致头痛和意识丧失。
5.血小板减少
弥散性血管内凝血早期凝血过程被激活，消耗了大量血小板，使其数量减少。血小板减少可能导致轻微出血倾向，如牙龈出血或皮肤瘀斑。
针对弥散性血管内凝血早期的诊断，可以进行血常规、D-二聚体检测、血生化检查以及DIC全套检查等。治疗措施包括补充凝血因子、血小板输注以及抗纤溶药物的应用。患者应避免手术操作，减少创伤，对于有明确诱因的患者，应及时去除诱因，如控制感染、处理原发肿瘤等。
2024-02-21 02:18
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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