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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕跌倒可能是由脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、高血压、低血糖、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应,引起头晕和晕厥。当患者出现眩晕、恶心呕吐等症状时,应警惕颅内压增高。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部脑组织供血不足引起的突发性脑功能障碍,可表现为一过性的神经功能缺失,包括头晕、跌倒等症状。这种状况通常持续数分钟至数小时不等,且不会超过24小时。对于短暂性脑缺血发作的患者,需要遵医嘱服用抗凝药进行预防脑梗死的发生,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.高血压
高血压可能引起脑血管痉挛或破裂,导致脑水肿和颅内压增高,进而诱发头晕和跌倒。典型表现为头痛、心悸、耳鸣等,严重者可有视力模糊。患者可以遵照医生的意见口服降血压药物控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.低血糖
低血糖会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,引起中枢神经系统功能紊乱,从而产生头晕、出汗、饥饿感以及意识丧失的症状。若未及时处理可能导致永久性脑损伤或死亡。轻度低血糖可通过进食含快速吸收碳水化合物的食物来纠正,重度则需静脉注射葡萄糖溶液。建议随身携带糖果以备不时之需。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,表现为膜迷路积水,临床症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。眩晕多为突然发作,伴有恶心、呕吐,常伴有头晕、跌倒。梅尼埃病的治疗主要包括生活方式调整和药物治疗,常用药物有氟桂利嗪胶囊、美克洛嗪片等。
针对头晕跌倒的情况,建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及颈动脉超声检查,以排除颅内出血或其他结构性异常。同时,注意保持规律的生活作息,避免长时间站立或突然变换体位,以减少晕厥的风险。

2024-03-21 20:53

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疾病百科

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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