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急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗
a******W 2021-07-06 10:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗可以采取抗休克治疗、解痉挛药物、经皮经肝胆管引流术、胆管切开取石术、抗生素治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.抗休克治疗
抗休克治疗通常包括快速补液、血管活性药物及监测患者生命体征等步骤，旨在恢复有效循环血量并稳定患者的生命。此措施针对急性梗阻性化脓性胆管炎引起的感染性休克，通过增加血容量和改善微循环来防止进一步器官损害。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品可用于缓解胆道平滑肌痉挛及相关不适症状。该药能非竞争性阻断M-胆碱受体而解除痉挛状态；对于急性胆管炎所致绞痛有较好效果。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入至受损胆管处进行引流操作的一种微创手术方法。此法可迅速减压并促进炎症消退；适用于无法立即行内镜下括约肌切开术者。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是通过腹部切口进入腹腔，在直视下找到并清除胆管内的结石。该手术可以直接去除胆管内的结石，减轻胆管压力，缓解胆管炎的症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生根据患者病情选择合适的抗生素方案，并指导其正确使用。该措施通过抑制或杀死致病菌来控制细菌感染，对急性梗阻性化脓性胆管炎中的细菌感染具有治疗作用。
此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，以支持身体康复。
2024-02-09 11:31
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急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructive suppurative cholangitis，AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。
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