首页> 内科> 内分泌科> 亚临床甲减> 孕妇亚临床甲减对胎儿影响

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孕妇亚临床甲减可能会导致胎儿神经智力发育异常、流产、早产、低出生体重儿等风险,也可能引起新生儿甲状腺功能低下症。
1.胎儿神经智力发育异常
由于母体存在亚临床甲减状态,导致TSH水平升高,刺激脑垂体前叶分泌促甲状腺激素增多,进而影响胎儿的神经发育。上述情况可能造成胎儿大脑皮层发育延迟或停止,引起认知和运动障碍,严重时可出现呆小症。
2.流产
母体亚临床甲减状态会影响胎盘的功能,导致胚胎营养供应不足,引发流产。表现为阴道出血、腹痛等,容易发生于孕早期,是孕期常见的并发症之一。
3.早产
母体亚临床甲减状态会导致子宫收缩力减弱,易诱发宫缩乏力,从而引起早产。早产儿各系统发育不成熟,器官功能不健全,生存能力较弱,需要特殊护理。
4.低出生体重儿
母体亚临床甲减状态会抑制胎儿蛋白质合成,影响其生长发育,导致出生体重偏低。低出生体重儿免疫力较低,易感染疾病,且成年后患代谢综合征的风险增加。
5.甲状腺功能低下症
母体亚临床甲减状态通过抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节机制,使甲状腺激素合成减少,进一步降低甲状腺功能。新生儿可能出现喂养困难、皮肤粗糙等症状,若未及时发现并治疗,可能导致长期的认知和身体发育问题。
孕期女性应定期进行甲状腺功能检查,以确保甲状腺健康。必要时可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,改善症状,促进胎儿正常发育。

2024-03-10 19:45

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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