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发生切口疝最主要的病因是
补充说明:发生切口疝最主要的病因是
a******W 2021-07-07 10:44
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医生回答(1)
发生切口疝最主要的病因是肥胖、长期吸烟、腹壁薄弱、腹内压增高、手术切口感染等。这些因素可能导致腹壁结构完整性受损,从而增加切口疝的风险。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗和管理。
1.肥胖
肥胖导致皮下脂肪增多、肌肉张力降低,使腹壁强度下降,从而增加切口处的压力差。减肥手术如胃旁路术可考虑用于严重肥胖患者。
2.长期吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩和血流减缓,影响伤口愈合过程,进而增加切口疝的风险。戒烟是预防切口疝的重要措施之一,可通过替代品帮助减轻戒断症状。
3.腹壁薄弱
腹壁薄弱使得腹腔内的脏器容易通过腹壁缺损突出形成疝气。针对腹壁薄弱可以通过加强腹肌锻炼来改善症状。例如,可以进行仰卧起坐、平板支撑等运动来增强腹部肌肉力量。
4.腹内压增高
腹内压增高会使得腹腔内的压力超过腹壁所能承受的程度,导致腹腔内的组织或器官向腹壁薄弱处膨出。对于存在慢性阻塞性肺病的患者,需要使用支气管扩张剂以缓解呼吸困难的症状,减少咳嗽引起的腹内压增高。
5.手术切口感染
手术切口感染可能导致局部炎症反应和组织水肿,进一步削弱切口处的结构完整性,促进疝的发生。抗生素治疗是解决切口感染的主要手段,需依据细菌培养结果选用合适的抗生素。例如,头孢菌素类抗生素可用于革兰氏阳性菌感染,而青霉素则适用于革兰氏阴性菌感染。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在术后管理中尤为重要。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查或CT扫描,以评估切口处的情况。
2024-01-13 15:06
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。
多发人群:所有人群
典型症状: 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
临床检查: 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
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1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。