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恶性贫血缺什么
补充说明：恶性贫血缺什么
a******W 2021-07-07 10:44
恶性贫血 维生素B12 慢性萎缩性胃炎 营养不良 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性贫血可能是由维生素B12缺乏、内因子缺乏、慢性萎缩性胃炎、长期酗酒、营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，当其缺乏时会影响DNA合成和红细胞成熟，导致巨幼细胞性贫血。此时骨髓造血功能减低，不能正常制造红细胞。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
2.内因子缺乏
内因子是一种由壁细胞分泌的糖蛋白，可与回肠黏膜上皮细胞刷状缘上的特殊受体结合，促进维生素B12的吸收。内因子缺乏会导致维生素B12吸收障碍，引起恶性贫血。对于内因子缺乏引起的恶性贫血，需要通过口服或注射内因子替代剂进行治疗，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，由于炎症反应导致胃黏膜固有腺体减少，影响了维生素B12的吸收和利用，进而出现恶性贫血的情况。针对慢性萎缩性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状，如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.长期酗酒
长期酗酒可能导致维生素B12吸收不良，进而影响红细胞的生成，导致恶性贫血的发生。戒酒是治疗长期酗酒引起恶性贫血的关键措施，同时需遵医嘱使用维生素B12制剂进行补充，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.营养不良
营养不良可能影响食物中铁和其他微量元素的摄入和吸收，从而间接影响血红蛋白的合成，增加贫血的风险。改善饮食结构，保证均衡营养，适当食用富含铁元素的食物，如菠菜、瘦肉等；若存在缺铁严重的情况，则可在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
建议定期监测血液学指标，特别是血常规和维生素B12水平，以评估病情变化。必要时，可行胃肠镜检查以排除其他潜在的消化系统疾病。
2023-12-29 03:26
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
血复生胶囊
益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦躁失眠，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗的血象异常；尤其对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
