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类风湿病晚期症状
补充说明：类风湿病晚期症状
a******W 2021-07-07 10:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿病晚期通常表现为关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、皮下结节等症状，这些症状可能伴有心肺受累。由于类风湿病可能导致严重的关节损伤和功能障碍，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，由于自身免疫系统异常攻击关节组织，导致滑膜增生和积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿病患者存在滑膜细胞过度增殖的情况，这些增生的细胞会释放多种炎症因子，刺激神经末梢，从而产生疼痛感。此外，软骨损伤也会引起疼痛。疼痛一般呈持续性，尤其是在早晨起床时更为明显，随着活动而减轻。
3.关节僵硬
僵硬主要是因为类风湿性关节炎患者的关节周围出现纤维化和瘢痕形成，导致关节活动度受限。僵硬多发生于早晨或长时间休息后，持续时间较长，有时可达30分钟以上。
4.皮下结节
类风湿病晚期会导致机体免疫系统的异常反应，包括巨球蛋白血症，这可能导致淋巴细胞活化并形成肉芽肿，即皮下结节。结节通常出现在皮肤下的任何位置，但以肘部、膝盖和头皮较为常见。
5.心肺受累
当类风湿病发展到晚期，炎症可能会蔓延至心脏和肺部，此时炎症因子可直接作用于心肌细胞和肺组织，造成局部水肿、渗出、充血等情况的发生，进而诱发心肺受累。心肺受累的症状包括胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰等，严重时可能出现心力衰竭或呼吸衰竭。
针对类风湿病晚期的相关症状，建议进行血液学检查，包括C-反应蛋白、血沉以及类风湿因子检测。影像学检查，如X线检查、超声波检查或磁共振成像也可提供关节受损情况的信息。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等。患者应避免吸烟，保持适当的体重，减少关节负担，同时注意保暖，以免加重病情。
2024-03-27 09:18
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
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