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老年胰腺癌的治疗方法
补充说明：老年胰腺癌的治疗方法
a******W 2021-07-07 10:44
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年胰腺癌的治疗方法包括营养支持治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体营养状况。此措施有助于预防恶液质、维持机体功能并支持治疗反应；对于存在重度营养不良的老年胰腺癌患者尤其重要。
2.化疗
化疗是通过使用化学药物如吉西他滨、氟尿嘧啶等来杀死快速分裂的肿瘤细胞的方法。针对胰腺癌的化疗通常采用联合用药方案，可有效控制病情进展。鉴于患者年龄较大且身体机能下降，应密切监测血液学及胃肠道副作用。
3.放疗
放疗利用高能量射线精确聚焦于肿瘤区域，通常分几次完成。对局部晚期或无法手术切除的胰腺癌有姑息性效果，并能缓解部分疼痛症状。需评估心脏、肺等邻近器官接受辐射的风险，制定个体化计划。
4.靶向治疗
靶向治疗通过阻断特定分子通路发挥作用，例如厄洛替尼、吉非替尼等口服小分子TKI。适用于EGFR突变阳性的胰腺癌患者，能够提高生存质量和延长存活期。需要定期监测耐药性变异产生，并考虑联合应用以增强疗效。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激活患者自身的抗肿瘤免疫响应，包括PD-1/PD-L1抑制剂等生物制剂。对于某些类型的胰腺癌，尤其是那些具有免疫标志物表达者，可带来持久的临床受益。需注意观察可能发生的自身免疫相关副作用，并采取相应管理策略。
在整个治疗过程中，患者的心理健康同样不容忽视。适当的社交活动和心理咨询可以帮助减轻压力，促进身心健康。此外，患者家属应在医生指导下，正确给予患者营养支持，避免因摄入不足导致营养不良，影响生活质量及预后。
2024-03-18 22:59
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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