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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺激素的作用是通过钙稳态维持、磷代谢调节、骨形成与矿化、促进维生素D活化以及影响心脏收缩功能来发挥作用的。如果患者需要使用该激素进行治疗,应咨询医生以确保安全有效地使用。
1.钙稳态维持
甲状旁腺激素通过促进破骨细胞活性和增加肠道钙吸收来提高血钙浓度。适用于治疗低钙血症或预防低钙血症的发生。可通过口服补钙剂或遵医嘱注射钙制剂进行补充。
2.磷代谢调节
PTH能刺激肾小管对磷酸盐的重吸收,减少尿液中磷酸盐的排泄量,从而升高血液中的磷酸盐水平。可缓解因低磷引起的贫血症状。患者可在医生指导下服用含磷药物如铝酸氢镁片、复方碳酸钙泡腾颗粒等。
3.骨形成与矿化
PTH能够刺激成骨细胞增殖分化,同时也能增强其合成胶原蛋白的能力,进而促进新骨形成并改善骨质疏松。对于骨质疏松患者具有一定的治疗效果。患者可以遵照医生指导使用阿伦磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
4.促进维生素D活化
甲状旁腺激素能促使肝脏产生25-羟化酶,催化皮肤所生产的7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇即维生素D3。有助于促进钙离子从食物中被机体吸收利用以达到补钙目的。患者可以在医生建议下使用维生素D滴丸、维生素AD软胶囊等补充维生素D。
5.影响心脏收缩功能
甲状旁腺激素通过提高心肌细胞内钙离子浓度而增强心肌收缩力,使心脏泵血能力增强。可用于急性心力衰竭引起的心源性休克。需紧急静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
上述五种功效均需要在专业医师指导下进行管理。此外,甲状旁腺激素水平异常可能导致骨骼健康问题,建议定期监测相关指标并采取适当的膳食调整和生活方式改变。

2024-01-10 17:06

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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