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胆总管囊肿疼痛怎么办
补充说明：胆总管囊肿疼痛怎么办
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管囊肿疼痛可以通过腹腔镜下胆总管囊肿切除术、腹腔镜辅助小切口胆总管囊肿切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆管支架植入术等手术方式治疗。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.腹腔镜下胆总管囊肿切除术
腹腔镜下胆总管囊肿切除术通过微创手术方式，在影像学引导下切除异常扩张的胆总管囊肿。此措施旨在移除导致胆管压迫和阻塞的病变组织，缓解因胆总管囊肿引起的疼痛、黄疸等症状。
2.腹腔镜辅助小切口胆总管囊肿切除术
腹腔镜辅助小切口胆总管囊肿切除术是在全身麻醉下，使用腹腔镜和小切口器械进行的微创手术。该方法可清晰观察胆总管囊肿位置并精确切除，减少创伤及术后恢复时间。对于胆总管囊肿引起的疼痛有较好的治疗效果。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术通常在影像学指导下进行，利用穿刺针插入肝脏，建立一条通往胆管的通道，然后置入一根塑料或金属导管进行引流。此措施适合急性胆管炎或胆汁淤积严重者，可迅速减压并减轻炎症反应，从而缓解胆管压力和疼痛。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X光机监控下将金属网状支架放置于狭窄或阻塞的胆管处。该措施有助于保持胆道通畅，防止进一步梗阻，并改善由胆总管囊肿引起的不适症状如腹痛、发热等。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用可能引起胆管痉挛的食物，如辛辣、油腻食品。
2024-03-24 01:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
