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夜里后背放射痛是什么原因
补充说明：夜里后背放射痛是什么原因
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜里后背放射痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病或胸椎管狭窄症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的软组织，引起夜间背部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.胸膜炎
由于炎症导致胸膜壁之间的摩擦增加，从而引起胸部不适感。胸膜炎通常伴随咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素是治疗细菌性胸膜炎的主要手段，常用药物包括阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起急性胸痛、呼吸困难以及咳血。因为血液流动受阻，此时会出现缺氧的情况，进而出现胸闷气短的症状。对于大面积肺栓塞的患者，可遵医嘱进行手术取栓术以移除血栓。
4.胃食管反流病
胃酸或其他消化液逆流入食道，引起胸骨后烧灼感和疼痛。反流物有时会进入呼吸道，引起咳嗽和喉咙痛。患者可以遵循医嘱服用抑酸剂来改善症状，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
5.胸椎管狭窄症
脊髓受到压迫，导致胸背部剧烈疼痛，可能伴有肢体无力、麻木等症状。胸椎管狭窄症会影响脊髓的功能，造成神经系统受损。胸椎管狭窄症的治疗通常需要通过手术扩大狭窄的椎管空间，减轻对脊髓的压力，例如微创椎管减压术。
针对夜间后背放射痛，建议定期体检，特别是针对颈椎、腰椎进行全面评估；必要时，还可进行MRI扫描以排除潜在的结构性损伤。睡眠姿势不当也可能诱发背部疼痛，因此应选择合适的床垫和枕头，保持良好的睡姿。
2024-02-11 02:56
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
