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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急腹症最常见的原因是胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎以及肠梗阻等。这些疾病都可能导致严重的腹痛和其他并发症,因此应立即就医以获得适当的治疗。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病变导致胃肠壁薄弱,在受到食物、药物等刺激时容易破裂。当穿孔较大时会导致胃内容物流入腹腔引起化学性或感染性腹膜炎。对于胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症,通常需要紧急手术修补或切除溃疡部位。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,炎症可能导致胆囊壁渗出和坏死组织脱落,进而形成胆结石并堵塞胆囊颈部,此时胆汁无法正常排出而逆流入胆囊,进一步加重炎症反应,形成恶性循环。对于胆囊炎患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石,这些结石可能移动并嵌顿于胆囊颈部或胆管处,导致胆汁流通受阻和胆囊收缩功能障碍,从而引发胆绞痛。对于胆石症患者,可考虑实施经皮经肝胆囊造口术来缓解胆绞痛。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎由多种因素导致胰酶异常激活,使胰腺自身消化,造成局部充血、水肿甚至坏死的一种炎症反应。当胰液外溢进入腹腔时,会对周围脏器产生刺激作用,引起腹部剧痛。轻至中度急性胰腺炎患者可遵照医生的意见禁食水,同时给予高蛋白饮食以及脂肪餐来进行营养支持治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠道内容物通过受阻,肠腔内压力升高,导致肠壁血液循环障碍,进而出现缺血、坏死等情况。若不及时处理,可能会发展为绞窄性肠梗阻,引起肠管坏死,严重时可导致全身感染、中毒性休克等并发症。对于肠梗阻患者,可通过灌肠等方式促进排便排气,必要时需行肠切除吻合术以解除梗阻。
建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,应关注消化系统相关疾病的早期信号,如上腹不适、疼痛等。如有必要,可在医师指导下完善电子胃镜、超声波检查等相关诊断措施。

2024-03-21 03:31

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急腹症

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。

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