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癌痛最后控制不了怎么办
补充说明：癌痛最后控制不了怎么办
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌痛最后控制不住可以考虑使用、芬太尼、可待因、曲马多等阿片类药物治疗。如果疼痛无法控制且伴有其他症状，应立即就医以获得专业治疗。
1.
通过口服、注射等方式给药，起效迅速，适用于急性剧烈疼痛。为强效阿片类镇痛剂，能有效缓解癌痛，但不宜长期使用。
2.芬太尼
芬太尼主要通过静脉注射的方式给药，起效快且作用时间较长。芬太尼属于强效阿片类止痛药物，能够快速缓解癌痛，尤其适合重度癌痛患者。
3.可待因
可待因通常口服给药，半衰期较短，主要用于轻至中度疼痛。可待因是的衍生物，具有中枢性镇咳效果，可用于伴有咳嗽的癌痛患者。
4.曲马多
曲马多可通过口服或注射方式给予，其作用机制类似于弱化版的阿片类药物，因此耐受性和依赖性较低。曲马多是一种非鸦片类中枢神经抑制剂，常用于中度至重度急慢性疼痛的管理，对癌痛也有一定疗效。
5.阿片类药物
阿片类药物包括、芬太尼等，通过口服、注射等方式给药，具有镇痛效果。阿片类药物通过激动中枢神经系统内的μ阿片受体，降低神经元活动，从而产生镇痛作用，对于癌痛有较好的缓解作用。
需要注意的是，上述药物均需在医生指导下使用，以免出现呼吸抑制或其他不良反应。此外，除上述药物外，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解癌痛。
2024-02-10 22:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
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