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低钾血症的病因是什么
补充说明：低钾血症的病因是什么
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量，包括肌肉中的糖原和脂肪，从而导致电解质失衡。对于这种情况引起的低钾血症，可以通过口服补充电解质平衡片来纠正电解质紊乱。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进肾脏排泄水分来减少体内液体积聚，但同时也会导致钾离子随着尿液排出体外。针对利尿剂过量引起低钾血症，需要调整药物剂量或者更换其他降压药如钙通道阻滞剂等。
3.慢性腹泻
慢性腹泻会引起肠道对水和电解质的吸收障碍，进而导致钾离子丢失。患者可以遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌胶囊等药物进行调理。
4.呕吐
呕吐会导致胃内容物以及消化液快速进入小肠，刺激小肠黏膜分泌更多的消化液，这些消化液中含有大量的氯化钠，而钠和钾是伴随运输的，因此会导致钾的丢失。针对呕吐引起的低钾血症，可考虑使用甲氧氯普胺片止吐，然后及时补充氯化钾注射液纠正低钾血症。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，出现低钾血症的情况。如果是由于库欣综合征导致的肾上腺皮质激素分泌过多引起的低钾血症，则需要遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物抑制肾上腺皮质激素的合成和释放。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行血液生化测试以评估电解质状态。
2024-02-22 14:34
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
